Czym jest choroba Dupuytrena? Jak ją leczyć?

OGłOSZENIA

materiał partnera
2019-01-17 21:38
6888

Postępujące zmiany chorobowe tkanki łącznej dłoni polegające na bliznowaceniu i grubieniu powięzi to choroba Dupuytrena. W wyniku procesów chorobowych powstaje przykurcz zgięciowy palców szczególnie małego i serdecznego. Może wystąpić zwężenie ręki, powstają naciągnięcia skóry, zgrubienia tkanek i guzki na dłoni. Palce tracą naturalną ruchomość, występuje obniżenie czucia w opuszkach, parastezje, nadmierna potliwość dłoni. Choroba ma przebieg zróżnicowany i długotrwały. W miarę postępu choroby wykonywanie prostych czynności staje się uciążliwe.

Komu grozi choroba Dupuytrena?

Ta jednostka chorobowa zwana czasem chorobą Wikingów dotyczy ludzi rasy białej z północy Europy. Zachorowalność mężczyzn jest 7-krotonie większa niż kobiet. Większość przypadków zachorowań ma podłoże genetyczne. Przyczyną mogą być też urazy i choroby układu nerwowego. Wpływ na rozwój choroby może mieć cukrzyca, padaczka, nałogi alkoholizm i palenie tytoniu. Potwierdzono statystycznie teorię urazu zawodowego stwierdzającą że przeciążenia, mikro urazy w czasie pracy mogą powodować drobne wylewy i zapoczątkowywać proces włóknienia. Przykurcz Dupuytrena rozwija się najczęściej w 4 i 5 dekadzie. Sporadyczne przypadki wśród młodzieży.

Kiedy i gdzie zacząć leczenie?

Niestety czas nie jest naszym sprzymierzeńcem. Im wcześniej podejmiemy decyzję o konsultacji u specjalisty tym większe szanse na wyleczenie lub zahamowanie choroby. Choroba przebiega w czterech stadiach określanych przez sumę wartości kątowych przykurczu. W IV stadium rokowania wyników leczenia są najgorsze. Zdiagnozowania choroby i zalecenia jaką formę leczenia przyjąć może, tylko doświadczony lekarz, specjalizujący się w chorobach ręki, po wykonaniu badań klinicznych. Ortopeda określi stadium choroby i sposób leczenia. Leczenie zachowawcze nie w każdym przypadku przynosi pożądany efekt. Ze względu możliwość nawrotu choroby może być wręcz przeciwwskazane. Ze względu na aktywność zawodową i czas trwania leczenia zalecane osobą starszym. Zabieg polega na wstrzyknięciu leku pod bezpośrednią kontrolą odpowiednio szkolonego specjalisty. O sukcesie tej metody decyduje prawidłowe zakwalifikowanie do leczenia.

Metoda inwazyjna w chorobie Dupuytrena.

Operacja polega na przecięciu pasm powodujących przykurcze w palcach. Po zeszyciu założeniu, drenu i opatrunku, na czas gojenia zakłada się szynę gipsowa. Następnego dnia usuwany jest dren, zmieniony opatrunek, a po 2 tygodniach usuwa się szwy i unieruchomienie. Po operacji zaleca się zabiegi fizjoterapii i kinezyterapii, które przyśpieszą regenerację blizny i usprawnienie ręki.

Po zabiegu zdarzają się powikłania obrzęki, krwiaki, infekcje, ograniczenie ruchomości stawów, martwica skóry, bóle blizny, uszkodzenia nerwów. Każdy zabieg chirurgiczny niesie ryzyko powstania powikłań i skutków ubocznych. Operacyjne usunięcie przykurczu Dupuytrena w zdecydowanej większości przypadków przynosi ulgę i przywraca sprawność dłoni. Musimy jednak liczyć się możliwością reemisji choroby. Więcej informacji na temat operacyjnego leczenia choroby Dupuytrena znajdziesz tutaj.